Tratamento da lesäo aguda do ligamento colateral ulnar do polegar: emprego da miniâncura / Repair of thumb's ulnar colateral ligament: use of minianchor

Os autores apresentam resultados preliminares de estudo de viabilidade do emprego da miniâncora na reparação da lesão aguda do ligamento colateral ulnar (LCU) da articulação metacarpofalangiana do polegar ("gamekeeper", "polegar do esquiador"). Foram operados sete pacientes com tal lesão; todos apresentavam abertura > 30 graus na radiografia de estresse. Foram analisados fatores tais como idade, sexo, mecanismo de lesão, tempo decorrido até o atendimento, presença de lesão de Stener e local da avulsão ligamentar. O tempo de seguimento médio foi de oito meses; foi investigado o grau de movimentação articular e a força de pinça em relação ao outro lado, presença de dor ou instabilidade e o tempo para o retorno às atividades. São demonstrados detalhes técnicos do uso daminiâncora, comparados com a técnica do "pull-out" e com a revisão da literatura. Concluem que se trata de método simples que torna a cirurgia menos trabalhosa e proporciona boa estabilidade articular.

Mapeamento fascicular de nervos periféricos por método histoquímico da acetilcolinesterase / Fascicular mapping of peripheral nerves by histochemical method of the acetylcholinesterase

Os autores realizaram estudo sobre o mapeamento fascicular de nervos periféricos baseado na histoquímica enzimática da acetilcolinesterase presentes em fibras que conduzem estímulos motores. O experimento foi realizado em nervos ciáticos de ratos. Seis ratos foram submetidos a lesao dos nervos ciáticos e tiveram segmentos do coto distal retirados no primeiro, terceiro, quinto e sétimo dias após a lesao. Esses segmentos foram congelados, cortados e submetidos à histoquímica enzimática da acetilcolinesterase. A contagem de fibras coradas obedeceu a critérios de histomorfometria. Observou-se que o número de fibras coradas sofre diminuiçao no decorrer do tempo após a lesao. A análise estatística demonstrou que o índice de fibras coradas obedece a funçao linear decrescente em que o número de fibras coradas é zero a partir do sétimo dia após a lesao.

Hemangioendotelioma ósseo: avaliaçäo de três casos / Hemangioendothelioma of bone: evaluation of three cases

O hemangioendotelioma ósseo é uma neoplasia óssea de malignidade intermediária raramente evoluindo com metástase pulmonar. Säo analisados aspectos clínicos, radiográficos e de tratamento deste tumor, sendo descritos três casos que foram submetidos a ressecçäo marginal com adjuvante ou a ressecçäo ampla, com bom resultado final e com seguimento médio de dez anos.

Associaçäo do retinoblastoma ao osteossarcoma: relato de dois casos / Retinoblastoma associated with osteosarcoma: report of two cases

O retinoblastoma é o tumor ocular mais freqüente na infância, geralmente diagnosticado nos primeiros três anos de vida, podendo ser uni ou bilateral. Acredita-se que seja de etiologia gênica e atualmente, com o aumento na sobrevida destes pacientes, tem-se observado outros tumores primários associados, mais freqëntemente o osteossarcoma osteoblástico. Os autores relatam dois casos de osteossarcoma osteoblástico em crianças que foram submetidas anteriormente a enucleaçäo de olho bilateral e unilateral, respectivamente, por retinoblastoma, O objetivo deste trabalho é apresentar dois novos casos na literatura médica e descrever consideraçöes sobre a correlaçäo entre as duas entidades.

Osteoma osteóide simulando patologia do joelho / Osteoid osteoma simulating knee pathology

Os autores relatam dois casos de osteoma osteóide que, pelo quadro clínico, foram submetidos a procedimentos cirúrgicos por simularem patologia intrínseca do joelho. Apresentam os casos e discutem os achados clínicos, radiográficos e os procedimentos realizados.

Artroscopia do punho / Wrist arthroscopy

Os autores apresentam sua experiência clínica na utilizaçäo da artroscopia do punho com finalidade diagnóstica e terapêutica. Foram realizadas artroscopias em 37 punhos de 1988 a 1994. Os autores demonstram o material e a técnica utilizados. Relatam os achados cirúrgicos nesta casuística, os procedimentos realizados e os resultados obtidos. Ressaltam os bons resultados obtidos, a ausência de morbidade nesta casuística e as possibilidades terapêuticas atuais e futuras desta técnica.

Fibroma condromixóide simulando quadro clínico e radiográfico de osteoma osteóide: relato de caso / Chondromyxoid fibroma with clinical and radiographical aspects of osteoid osteoma: case report

Os autores fazem o relato de um caso de fibroma condromixóide comprovado pelo exame anatomopatológico, que clínica e radiograficamente simulava osteoma osteóide. Discutem o quadro clínico, radiográfico e o tratamento realizado.

Nervo isquiático: reparos anatômicos para sua localizaçäo ao nível do sulco glúteo / Sciatic nerve: anatomical repair for its localization in gluteal region

Foram obtidos neste trabalho diferentes parâmetros para localizar o nervo isquiático e que podem se constituir em um método alternativo para outros já utilizados na prática médica. Em 30 membros inferiores de indivíduos melanodermos e eucodermos, foram feitas as seguintes medidas relativas ao nervo isquiático, no ponto em que cruza o sulco glúteo: 1) distância do nervo à extremidade do cóccix; 2) ângulo formado pelo plano sagital mediano e a linha referida; 3) distância da superfície da pele ao nervo. Os seguintes respectivos valores para as médias foram feitas encontrados para melano e leucodermos: 17,83 cm + ou - 1,54 e 15,89 cm + ou - 1,68; 34,21- + ou - 4,98 e 39,12- + ou - 6,09; 3,28 cm + ou - 1,13 e 3,26 cm + ou - 0,45. Os valores para os melanodermos e leucodermos näo diferem significantemente, quando comparados estatisticamente